食品安全科普小知識（9）
享受美食合理飲食（下）
一、食物中毒會處理
引起食物中毒的主要原因有：原料質量低劣，生產、加工、儲存、運輸、銷售及烹調各環節衛生製度不嚴，使食物受到各種有害因素的嚴重汙染；食品加工從業人員本身帶菌或個人衛生不好，造成對食品的汙染；混入食品中的有害物質達到一定劑量；烹調不當使原來無毒的物質產生新的毒素。
（一）細菌性食物中毒
1、在各類食物中毒中，細菌性食物中毒最多見。細菌性食物中毒具有明顯的季節性，多發生在氣候炎熱的季節。這是由於氣溫高，為細菌繁殖創造了有利條件；另一方面人體腸道的防禦機能下降，易感性增強。細菌性食物中毒發病率高，病死率低，其中毒食物多為動物性食品，如肉，魚，奶和蛋類等；少數是植物性食品，如剩飯，糯米涼糕，面類發酵食品等。
常見的細菌中毒
（1）沙門氏菌食物中毒
沙門氏菌食物中毒多由動物性食品引起，特別是畜肉類及其製品，其次為禽肉、蛋、奶及其製品。沙門氏菌不產生外毒素，主要是食入活菌引起的急性胃腸炎型症狀。沙門氏菌在100℃環境下立即死亡，在75℃下5分鐘、60℃下15~30分鐘、55℃下1小時也可將其殺滅。
（2）蠟樣芽孢桿菌食物中毒
蠟樣芽孢桿菌食物中毒常見於剩菜剩飯、米粉、及乳、肉類食品等，中毒者症狀為腹痛、嘔吐腹瀉。引起該類食物中毒的食品常因食用前保存溫度較高和放置時間較長，使食品中的蠟樣芽孢桿菌得到繁殖。蠟樣芽孢桿菌較耐熱，需100℃下20分鐘才能被殺死。
（3）副溶血性弧菌食物中毒
海魚、蝦、蟹、貝類等海產品帶菌率很高，是引起此類食物中毒的主要食品，臨床上以胃腸道症狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及水樣便等為主要症狀。該種病菌在30℃~37℃、含鹽量3%左右的環境中可迅速生長繁殖，但耐熱力較弱，加熱至55℃10分鐘、90℃1分鐘即可殺滅，0℃~2℃經24~48小時也可死亡。
2、應對措施：清除毒物防止毒素進一步吸收
（1）催吐
神誌清楚且能合作者，讓患者飲溫水300～500毫升，然後用手指或壓舌板、筷子刺激咽後壁或舌根誘發嘔吐。反復進行，直至胃內容物完全嘔出為止。
（2）導瀉
如果病人進食受汙染的食物時間已超過2～3小時，但精神仍較好，則可服用輕微導瀉食物或藥物，促使受汙染的食物盡快排出體外。
（3）解毒
應用抗菌藥物、補液及對症處理等綜合治療措施以控製中毒的進展。如果中毒者能飲水，應讓其多喝些電解質補充劑、鹽水，以補充由於吐、瀉所丟失的水分和電解質。
（二）有毒動植物中毒
（1）河豚魚中毒：河豚魚毒素集中在卵巢、睾丸及肝臟等內臟和血液中。宰割時，內臟的毒素汙染魚肉也可引起中毒。急救措施主要是對症治療。但必須迅速送醫搶救，否則常會造成死亡。
（2）鮮黃花菜中毒：鮮黃花菜裏含有秋水仙堿物質，本身雖然無毒，但進入人體被氧化成氧化二秋水仙堿後就具有毒性。急救措施：催吐，導瀉後送醫院救治。
（3）四季豆中毒：四季豆中含有皂素和凝血素，皂素會強烈刺激消化道，凝血素具有凝血作用。此外四季豆中還含有亞硝酸鹽和胰蛋白酶，可刺激人體的腸胃，出現胃腸炎症狀。
①輕症中毒者：少量多次飲服糖開水或濃茶水。
②中毒嚴重者：催吐，導瀉後送醫院救治。
（4）發芽馬鈴薯中毒：馬鈴薯發芽後可產生較高含量的龍葵素，是一種有毒生物堿，特別集中分布在芽、芽胚及芽孔周圍皮肉變綠、變紫的部分。
急救措施：
1）催吐、洗胃、導瀉。
2）適當飲用食醋。發芽馬鈴薯產生的龍葵素遇醋酸極易分解。
3）輕者口服補液鹽，多喝糖開水及淡鹽水；重者予大量輸液，促進毒物排泄，並糾正水、電解質和酸堿平衡。
（三）化學性食物中毒化學性食物中毒主要有：
1、誤食被有毒害的化學物質汙染的食品；
2、因添加非食品級的或偽造的或禁止使用的食品添加劑、營養強化劑的食品，以及超量使用食品添加劑而導致的食物中毒；
3、因貯藏等原因，造成營養素發生化學變化的食品，如油脂酸敗造成中毒。
上述中毒的急救措施：要明確中毒源頭，對症下藥。一般可采用催吐，導瀉措施後急送醫院救治。
4、黴變食物中毒
1）、黴變甘蔗中毒
主要症狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈，頭痛、視力障礙；重者劇吐、陣發性痙攣性抽搐，神誌不清、昏迷，幻視、哭鬧或癱瘓。
2）、臭米面中毒
主要症狀除有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉外，心、腦、肝、腎均可受到損害。
急救措施：發生食物中毒時，催吐、導瀉等方法作用有限，盡快送醫院。
來源：廣州市食品安全委員會辦公室 廣州市創建國家食品安全示範城市工作領導小組辦公室
